Išmatų spalva sergant kepenų ligomis: kada sunerimti?
Išmatų spalva gali daug pasakyti apie virškinimo sistemos veiklą, tačiau ją reikia vertinti atsargiai. Normalios išmatos dažniausiai būna įvairių rudų atspalvių - nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos. Spalva priklauso nuo mitybos, skysčių kiekio, žarnyno veiklos greičio, tulžies, vaistų, papildų ir kai kurių sveikatos būklių.
Kepenų ligų kontekste daugiausia dėmesio skiriama labai šviesioms, pilkšvoms, molio spalvos arba beveik baltoms išmatoms. Tokia spalva gali reikšti, kad į žarnyną patenka per mažai tulžies. Tulžis gaminama kepenyse, kaupiama tulžies pūslėje ir per tulžies latakus patenka į žarnyną. Būtent tulžies pigmentai padeda išmatoms įgauti įprastą rudą spalvą.
Svarbu suprasti, kad vienkartinis išmatų spalvos pokytis ne visada yra pavojingas. Išmatos gali laikinai pašviesėti dėl mitybos, viduriavimo, kai kurių vaistų, papildų ar greitesnio maisto slinkimo žarnynu. Tačiau jei išmatos kelias dienas išlieka labai šviesios, pilkos, molio spalvos ar baltos, ypač jei kartu atsiranda tamsus šlapimas, gelta, odos niežėjimas, skausmas dešinėje pašonėje ar karščiavimas, būtina kreiptis į gydytoją.
Šiame straipsnyje aptarsime, kokia išmatų spalva gali būti sergant kepenų ligomis, kodėl išmatos tampa šviesios, kokios ligos gali sutrikdyti tulžies patekimą į žarnyną, kuo skiriasi šviesios išmatos nuo riebių ar juodų išmatų, kokie simptomai pavojingi, kokius tyrimus verta aptarti ir ko nereikėtų daryti savarankiškai.
Kodėl išmatos paprastai būna rudos?
Įprasta ruda išmatų spalva susijusi su tulžimi ir bilirubino apykaita. Bilirubinas susidaro yrant senoms raudonosioms kraujo ląstelėms. Kepenys jį apdoroja ir su tulžimi nukreipia į žarnyną. Žarnyne bilirubino dariniai prisideda prie rudos išmatų spalvos.
Jei kepenys negamina pakankamai tulžies, jei tulžis negali normaliai nutekėti arba jei užsikemša tulžies latakai, išmatos gali tapti labai šviesios. Mayo Clinic aiškina, kad baltos ar molio spalvos išmatos gali atsirasti dėl tulžies stokos, kai kepenys negamina tulžies arba tulžis užstringa kepenyse ar latakuose.
Todėl išmatų spalva kepenų ligų kontekste vertinama kartu su kitais požymiais: šlapimo spalva, akių ir odos geltonumu, niežuliu, pilvo skausmu, pykinimu, kepenų fermentais, bilirubinu ir echoskopijos duomenimis.
Trumpai: ką svarbu žinoti apie išmatų spalvą?
- Normalios išmatos dažniausiai būna rudos, nes į žarnyną patenka tulžies pigmentų.
- Šviesios, pilkos, molio spalvos ar baltos išmatos gali rodyti sumažėjusį tulžies patekimą į žarnyną.
- Vienkartinis spalvos pokytis ne visada reiškia kepenų ligą.
- Kelias dienas besitęsiančios šviesios išmatos turėtų būti aptartos su gydytoju.
- Šviesios išmatos kartu su tamsiu šlapimu ir gelta yra svarbus įspėjamasis požymis.
- Juodos išmatos gali reikšti kraujavimą iš virškinimo trakto, ypač jei jos deguto konsistencijos.
- Kraujo, karščiavimo, stipraus skausmo ar sumišimo atvejais reikia skubios pagalbos.
Susijęs Biofitus produktas
Maisto papildas su cholinu ir inozitoliu. Pakuotėje – 90 kapsulių, vienoje kapsulėje – 250 mg cholino ir 125 mg inozitolio.
Maisto papildas nėra maisto pakaitalas. Svarbu įvairi ir subalansuota mityba bei sveikas gyvenimo būdas.
Kokia išmatų spalva gali būti sergant kepenų ligomis?
Sergant kepenų ar tulžies takų ligomis dažniausiai nerimą kelia labai šviesios, pilkšvos, molio spalvos, glaisto spalvos arba beveik baltos išmatos. MedlinePlus nurodo, kad blyškios, molio ar glaisto spalvos išmatos gali būti susijusios su tulžies sistemos problemomis, o tulžies sistemai priklauso tulžies pūslė, kepenys ir kasa.
Tokia spalva ypač svarbi, jei ji atsiranda kartu su tamsiu šlapimu. Tamsus šlapimas gali rodyti, kad bilirubino daugiau patenka į kraują ir pašalinama per inkstus, o į žarnyną tulžies pigmentų patenka mažiau. NICE klinikinėse gairėse nurodoma, kad tamsus šlapimas ir šviesios išmatos yra būdingi obstrukcinės geltos požymiai, nors jie gali laikinai pasireikšti ir ūmios kepenų ligos metu.
Vis dėlto ne kiekviena šviesesnė išmata yra kepenų liga. Jei spalva pasikeitė vieną kartą ir greitai grįžo į normą, galima stebėti. Jei spalva išlieka kelias dienas, kartojasi arba yra kitų simptomų, reikia medicininio įvertinimo.
Ką reiškia šviesios arba molio spalvos išmatos?
Šviesios arba molio spalvos išmatos dažniausiai reiškia, kad išmatose yra mažiau tulžies pigmentų. Tai gali atsitikti dėl kepenų ligos, tulžies latakų užsikimšimo, tulžies pūslės ligos, kasos srities problemų arba tam tikrų vaistų. Mayo Clinic pabrėžia, kad baltos išmatos nėra tipiškos ir dėl jų reikėtų kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą.
Viena dažna priežastis yra tulžies latako užsikimšimas. Tulžies tekėjimą gali blokuoti tulžies akmuo, latako susiaurėjimas, uždegimas, navikas ar kita kliūtis. Jei tulžis nepatenka į žarnyną, išmatos gali tapti šviesios, o šlapimas - tamsus.
Kita priežastis gali būti kepenų ląstelių pažeidimas, kai kepenys nepajėgia normaliai apdoroti bilirubino ir gaminti ar išskirti tulžies. Taip gali nutikti sergant hepatitu, vaistų sukeltu kepenų pažeidimu, alkoholine kepenų liga, pažengusia ciroze ar kitomis kepenų ligomis.
Išmatų spalva ir tulžis
Tulžis yra kepenyse gaminamas skystis, kuris padeda virškinti riebalus ir pašalinti tam tikras medžiagas iš organizmo. Ji kaupiama tulžies pūslėje, o valgant išskiriama į žarnyną. Tulžyje yra pigmentų, kurie vėliau prisideda prie išmatų rudos spalvos.
Jei tulžies nutekėjimas sulėtėja arba užsikemša, išmatos gali pašviesėti. Tokia būklė vadinama cholestaze. Cholestazė gali būti kepenų viduje arba už kepenų ribų, pavyzdžiui, tulžies latakuose. Priežastys gali būti labai įvairios: hepatitas, tulžies akmenys, tulžies latakų ligos, vaistai, nėštumo cholestazė, kasa ar navikai.
Dėl to šviesios išmatos turi būti vertinamos ne kaip atskiras simptomas, o kaip tulžies kelio sutrikimo ženklas. Ypač svarbu, ar kartu yra gelta, tamsus šlapimas, niežulys, dešinės pašonės skausmas, karščiavimas ar kepenų rodiklių pokyčiai.
Išmatų spalvos pokyčiai ir galimos kryptys
| Išmatų spalva ar vaizdas | Galima reikšmė | Kokie simptomai svarbūs? | Ką daryti? |
|---|---|---|---|
| Rudos įvairių atspalvių | Dažniausiai normali spalva | Vertinti bendrą savijautą, tuštinimosi dažnį, skausmą | Paprastai stebėti, jei nėra kitų simptomų |
| Labai šviesios, pilkos, molio spalvos | Gali būti sumažėjęs tulžies patekimas į žarnyną | Tamsus šlapimas, gelta, niežulys, dešinės pašonės skausmas | Jei tęsiasi kelias dienas ar yra simptomų - kreiptis į gydytoją |
| Baltos ar kreidos spalvos | Gali rodyti ryškų tulžies trūkumą žarnyne | Gelta, tamsus šlapimas, pykinimas, karščiavimas | Kreiptis į gydytoją, ypač jei pasikartoja ar nepraeina |
| Riebios, blizgios, sunkiai nusiplaunančios | Gali būti riebalų virškinimo ar pasisavinimo problema | Svorio kritimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, nemalonus kvapas | Aptarti su gydytoju, galimos kasos, tulžies ar žarnyno priežastys |
| Juodos, deguto konsistencijos | Gali rodyti kraujavimą iš viršutinio virškinimo trakto | Silpnumas, galvos svaigimas, kraujas vėmaluose, pilvo skausmas | Skubi medicininė pagalba |
| Ryškiai raudonas kraujas | Gali būti kraujavimas iš apatinės virškinimo trakto dalies ar hemorojus | Kraujavimo kiekis, skausmas, silpnumas, pasikartojimas | Jei gausu, kartojasi ar yra silpnumas - kreiptis skubiai |
Tamsus šlapimas ir šviesios išmatos
Vienas svarbiausių derinių, apie kurį verta žinoti, yra tamsus šlapimas ir šviesios išmatos. Jei šlapimas tampa tamsiai rudas, alaus ar stiprios arbatos spalvos, o išmatos pašviesėja, tai gali rodyti bilirubino apykaitos ar tulžies nutekėjimo problemą.
Tokiu atveju dažnai gali atsirasti ir gelta - pagelsta akių baltymai ar oda. Gelta gali būti sunkiau pastebima tamsesnės odos žmonėms, todėl tamsus šlapimas, šviesios išmatos ir niežulys tampa dar svarbesni požymiai. Mayo Clinic tarp kepenų ligų simptomų nurodo geltą, pilvo skausmą, tinimą, niežulį, tamsų šlapimą ir šviesias išmatas.
Jei šis derinys atsirado staiga, ypač kartu su skausmu dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, karščiavimu, pykinimu ar vėmimu, reikia nedelsti. Tai gali būti tulžies latako užsikimšimas, hepatitas, tulžies pūslės ar kasos srities problema.
Kepenų ligos, kurios gali keisti išmatų spalvą
Išmatų spalva gali keistis sergant ligomis, kurios sutrikdo tulžies gamybą, bilirubino apdorojimą ar tulžies nutekėjimą. Tai gali būti ūmus ar lėtinis hepatitas, alkoholinė kepenų liga, vaistų sukeltas kepenų pažeidimas, cirozė, cholestazinės kepenų ligos, tulžies latakų uždegimas ar užsikimšimas.
Virusiniai hepatitai A, B, C ir kitos kepenų infekcijos gali sukelti kepenų uždegimą. Kai pažeidimas ryškesnis, gali atsirasti gelta, tamsus šlapimas, šviesios išmatos, nuovargis, pykinimas, apetito sumažėjimas, skausmas dešinėje pašonėje ar karščiavimas.
Vaistų ar papildų sukeltas kepenų pažeidimas taip pat gali pakeisti kepenų tyrimus ir sukelti geltą. Ypač svarbu paminėti paracetamolį, kai kuriuos antibiotikus, priešgrybelinius vaistus, antiepilepsinius vaistus, žolinius papildus, lieknėjimo produktus ir neaiškios sudėties detoksikacijos preparatus.
Tulžies pūslė, tulžies latakai ir išmatų spalva
Ne visada šviesios išmatos reiškia pačių kepenų ligą. Problema gali būti tulžies pūslėje ar tulžies latakuose. Tulžies akmenys gali užkimšti lataką ir sutrikdyti tulžies patekimą į žarnyną. Tokiu atveju išmatos gali pašviesėti, šlapimas patamsėti, o oda ar akių baltymai pagelsti.
Tulžies akmenų ar latakų problemoms dažnai būdingas skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, ypač po riebaus maisto. Skausmas gali plisti į dešinį petį ar mentę, gali būti pykinimas, vėmimas, karščiavimas. Jei kartu atsiranda gelta, tai jau rimtas požymis.
Tulžies nutekėjimą gali sutrikdyti ne tik akmenys, bet ir latakų susiaurėjimai, uždegiminės ligos, kasos srities dariniai, navikai ar pooperaciniai pokyčiai. Todėl šviesių išmatų priežastis dažnai tiriama ne tik kraujo tyrimais, bet ir pilvo organų echoskopija ar kitais vaizdiniais tyrimais.
Įspėjamieji požymiai, kai šviesios išmatos gali būti pavojingos
- Išmatos kelias dienas išlieka labai šviesios, pilkos, molio spalvos ar baltos.
- Kartu patamsėjo šlapimas, ypač jei jis alaus ar stiprios arbatos spalvos.
- Pagelto akių baltymai ar oda.
- Vargina odos niežėjimas be aiškios priežasties.
- Skauda dešinę viršutinę pilvo dalį, ypač po riebaus maisto.
- Yra karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ar vėmimas.
- Atsirado stiprus silpnumas, sumišimas, mieguistumas ar kraujavimas.
- Vartojote naują vaistą, papildą, daug alkoholio ar galimai perdozavote paracetamolio.
Ar išmatų spalvą gali pakeisti maistas?
Taip, maistas gali pakeisti išmatų spalvą. Burokėliai gali nudažyti išmatas rausvai ar raudonai, žalios daržovės ar maisto dažikliai gali suteikti žalsvą atspalvį, geležies papildai ar aktyvinta anglis gali tamsinti išmatas. Daug riebalų turintis maistas kai kuriems žmonėms gali keisti išmatų konsistenciją ir kvapą.
Tačiau labai šviesios, pilkos, molio spalvos ar baltos išmatos, ypač jei tai kartojasi arba tęsiasi kelias dienas, neturėtų būti lengvai nurašomos maistui. Maisto sukeltas pokytis dažniausiai būna trumpalaikis ir aiškiai susijęs su konkrečiu produktu.
Jei abejojate, verta kelias dienas stebėti: ką valgėte, ar vartojote vaistus ar papildus, ar pasikeitė šlapimo spalva, ar yra gelta, skausmas, niežulys, karščiavimas ar pykinimas. Jei yra įspėjamųjų požymių, stebėjimo neužtenka - reikia gydytojo.
Vaistai, papildai ir išmatų spalva
Kai kurie vaistai ir papildai gali keisti išmatų spalvą arba kepenų rodiklius. Geležies papildai, bismuto preparatai ir aktyvinta anglis gali tamsinti išmatas. Kai kurie vaistai gali paveikti kepenis ar tulžies nutekėjimą, todėl atsiranda gelta, tamsus šlapimas ar šviesios išmatos.
Ypač svarbu atkreipti dėmesį į naujai pradėtus vaistus, antibiotikus, priešgrybelinius vaistus, antiepilepsinius vaistus, hormoninius preparatus, žolinius papildus, lieknėjimo produktus, sporto papildus ar „detoks“ mišinius. Natūralus nereiškia saugus - kai kurie augaliniai preparatai gali būti susiję su kepenų pažeidimu.
Jei išmatų spalva pasikeitė pradėjus naują vaistą ar papildą, jo savarankiškai nenutraukite, jei tai receptinis vaistas, bet kuo greičiau pasitarkite su gydytoju ar vaistininku. Jei atsirado gelta, tamsus šlapimas, stiprus silpnumas, pilvo skausmas ar pykinimas, kreipkitės skubiau.
Riebios, blizgios ir plaukiojančios išmatos
Kepenų ir tulžies takų kontekste žmonės kartais pastebi ne tik spalvą, bet ir tai, kad išmatos tampa riebios, blizgios, labai nemalonaus kvapo, sunkiai nusiplauna nuo klozeto arba plaukioja vandenyje. Tai gali rodyti riebalų virškinimo ar pasisavinimo sutrikimą, vadinamą steatorėja.
Riebios išmatos gali būti susijusios su kasos fermentų stoka, tulžies trūkumu žarnyne, tulžies takų problemomis, celiakija, žarnyno ligomis ar kai kuriais vaistais. Jei kartu krenta svoris, pučia pilvą, viduriuojama, trūksta riebaluose tirpių vitaminų ar išmatos ilgai išlieka riebios, reikia ištyrimo.
Riebios išmatos nėra tas pats, kas vien šviesios išmatos, bet abi situacijos gali būti susijusios su tulžies ar virškinimo problemomis. Todėl svarbu gydytojui apibūdinti ne tik spalvą, bet ir konsistenciją, kvapą, dažnį, skausmą, svorio pokyčius ir ryšį su maistu.
Juodos išmatos: ar tai susiję su kepenimis?
Juodos išmatos gali turėti kelias priežastis. Kartais jas patamsina geležies papildai, aktyvinta anglis ar bismuto preparatai. Tačiau juodos, deguto konsistencijos, labai nemalonaus kvapo išmatos gali rodyti kraujavimą iš viršutinės virškinimo trakto dalies.
Pažengusi kepenų liga ir cirozė gali didinti kraujavimo riziką, pavyzdžiui, dėl stemplės ar skrandžio venų varikozės. Tokiu atveju juodos išmatos, kraujas vėmaluose, silpnumas, galvos svaigimas ar alpimas yra labai rimti simptomai.
Jei išmatos juodos ir deguto konsistencijos, ypač jei nevartojate geležies ar bismuto, reikia skubios medicininės pagalbos. Tai nėra situacija, kurią reikėtų bandyti spręsti papildais ar namų priemonėmis.
Kokius tyrimus verta aptarti?
Jei išmatos tapo labai šviesios, pilkos, molio spalvos ar baltos ir tai tęsiasi, gydytojas gali skirti kraujo tyrimus ir vaizdinius tyrimus. Dažnai vertinami ALT, AST, GGT, šarminė fosfatazė, bilirubinas, albuminas, INR arba protrombino laikas, bendras kraujo tyrimas, uždegimo rodikliai ir hepatitų tyrimai.
Pilvo organų echoskopija dažnai padeda įvertinti kepenis, tulžies pūslę, tulžies latakus ir kartais kasos sritį. Jei įtariamas tulžies latakų užsikimšimas, gali reikėti papildomų tyrimų, pavyzdžiui, magnetinio rezonanso cholangiografijos, kompiuterinės tomografijos, endoskopinių tyrimų ar gastroenterologo / hepatologo konsultacijos.
Tyrimų planas priklauso nuo simptomų. Jei yra gelta, karščiavimas, stiprus dešinės pašonės skausmas ar ryškiai pakitę kraujo tyrimai, ištyrimas turi būti greitesnis. Jei pokytis vienkartinis ir nėra kitų simptomų, gydytojas gali rekomenduoti stebėti arba pakartoti tyrimus.
Tyrimai, kuriuos galima aptarti su gydytoju
| Tyrimas | Ką padeda įvertinti? | Kada aktualu? |
|---|---|---|
| Bilirubinas | Geltą, bilirubino apykaitą, tulžies nutekėjimo kontekstą | Tamsus šlapimas, šviesios išmatos, geltoni akių baltymai |
| ALT, AST | Kepenų ląstelių pažeidimo ar uždegimo požymius | Įtariant hepatitą, vaistų poveikį, riebalinę kepenų ligą ar kitą kepenų pažeidimą |
| GGT, šarminė fosfatazė | Tulžies takų, cholestazės, alkoholio ar vaistų poveikio kryptį | Šviesios išmatos, niežulys, gelta, skausmas po riebaus maisto |
| Albuminas, INR / protrombino laikas | Kepenų sintetinę funkciją ir krešėjimą | Įtariant pažengusią kepenų ligą, kraujavimą ar cirozę |
| Bendras kraujo tyrimas | Mažakraujystę, infekciją, trombocitus, kraujavimo riziką | Juodos išmatos, silpnumas, karščiavimas, pažengusios kepenų ligos įtarimas |
| HBsAg, anti-HCV ir kiti hepatitų tyrimai | Virusinius hepatitus | Padidėję kepenų fermentai, gelta, rizikos veiksniai, neaiški kepenų liga |
| Pilvo organų echoskopija | Kepenis, tulžies pūslę, tulžies latakus, riebėjimą, akmenis | Šviesios išmatos, skausmas dešinėje pašonėje, pakitę kepenų rodikliai |
| MRCP, KT ar endoskopiniai tyrimai | Tulžies latakų, kasos ar užsikimšimo priežastį | Kai echoskopija ar kraujo tyrimai rodo galimą tulžies latakų problemą |
| Išmatų tyrimai pagal poreikį | Kraują, riebalų perteklių, infekcijas ar virškinimo sutrikimus | Viduriavimas, riebios išmatos, kraujas, svorio kritimas |
Kada kreiptis į gydytoją?
Į gydytoją verta kreiptis, jei išmatos kelias dienas išlieka labai šviesios, pilkos, molio spalvos ar baltos. Taip pat būtina kreiptis, jei spalvos pokytis kartojasi, atsirado tamsus šlapimas, gelta, niežulys, pilvo skausmas, pykinimas, karščiavimas ar nepaaiškinamas svorio kritimas.
Skubios pagalbos reikia, jei kartu su šviesiomis išmatomis atsiranda stiprus dešinės viršutinės pilvo dalies skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, gelta, nuolatinis vėmimas, sumišimas, kraujavimas, juodos deguto konsistencijos išmatos ar kraujas vėmaluose.
Jei esate nėščia ir atsirado niežulys, tamsus šlapimas, šviesios išmatos ar gelta, taip pat reikia kreiptis į gydytoją. Nėštumo metu tulžies ir kepenų sutrikimai turi būti vertinami atsargiai.
Skubiau kreipkitės į medikus, jei:
- Išmatos baltos, pilkos ar molio spalvos ir kartu patamsėjo šlapimas.
- Pagelto akių baltymai ar oda.
- Stipriai skauda dešinę viršutinę pilvo dalį.
- Yra karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ar vėmimas.
- Atsirado stiprus odos niežėjimas.
- Išmatos juodos, deguto konsistencijos arba matomas kraujas.
- Yra sumišimas, didelis mieguistumas, alpimas ar stiprus silpnumas.
- Įtariamas vaistų, alkoholio ar papildų sukeltas kepenų pažeidimas.
Ko nedaryti pastebėjus šviesias išmatas?
Nereikėtų pradėti kepenų valymo papildais, arbatomis, aliejumi ar detoksikacijos programomis. Jei išmatos šviesios dėl tulžies nutekėjimo sutrikimo, tokie metodai problemos neišspręs ir gali atidėti reikalingą diagnostiką. Kai kurie papildai patys gali dirginti kepenis.
Nereikėtų savarankiškai nutraukti receptinių vaistų, bet būtina apie juos pasakyti gydytojui. Jei įtariate, kad naujas vaistas ar papildas sukėlė tamsų šlapimą, gelta ar šviesias išmatas, kreipkitės į gydytoją kuo greičiau.
Nereikėtų ignoruoti šviesių išmatų kartu su gelta. Tai nėra vien kosmetinis ar virškinimo klausimas. Tokia situacija gali rodyti tulžies latakų užsikimšimą, hepatitą ar kitą svarbią būklę.
Kaip pasiruošti gydytojo konsultacijai?
Gydytojui bus naudinga žinoti, kada pasikeitė išmatų spalva, ar pokytis buvo vienkartinis, ar tęsiasi kelias dienas, ar išmatos pilkos, baltos, molio spalvos, riebios, blizgios, juodos ar su krauju. Taip pat svarbu paminėti šlapimo spalvą, akių ir odos geltonumą, niežulį, skausmą, pykinimą, karščiavimą, svorio pokyčius ir ryšį su maistu.
Užsirašykite visus vartojamus vaistus ir papildus. Įtraukite paracetamolį, antibiotikus, priešgrybelinius vaistus, hormoninius preparatus, žolinius papildus, lieknėjimo produktus, sporto papildus, vitaminus ir „detoks“ mišinius. Taip pat paminėkite alkoholio kiekį ir paskutinį vartojimą.
Jei turite ankstesnių kraujo tyrimų, kepenų fermentų, bilirubino, echoskopijos ar hepatitų tyrimų atsakymų, pasiimkite juos. Tai padės gydytojui įvertinti, ar pokytis naujas, ar jau buvo anksčiau.
Dažniausiai užduodami klausimai apie išmatų spalvą sergant kepenų ligomis
Kokia išmatų spalva būdinga kepenų ligoms?
Kepenų ar tulžies takų ligų atveju išmatos gali tapti labai šviesios, pilkšvos, molio spalvos arba beveik baltos. Tai gali reikšti, kad į žarnyną patenka per mažai tulžies. Tačiau kepenų ligos ne visada keičia išmatų spalvą, o vienkartinis pokytis ne visada pavojingas.
Kodėl sergant kepenų ligomis išmatos pašviesėja?
Išmatos pašviesėja tada, kai į žarnyną patenka mažiau tulžies pigmentų. Tai gali nutikti dėl kepenų uždegimo, tulžies latakų užsikimšimo, tulžies pūslės ligų, kasos srities problemų, vaistų ar kitų būklių, kurios sutrikdo tulžies gamybą ar nutekėjimą.
Ar šviesios išmatos visada reiškia kepenų ligą?
Ne. Vienkartinis pašviesėjimas gali būti susijęs su mityba, vaistais, viduriavimu ar laikinu virškinimo pokyčiu. Tačiau jei išmatos kelias dienas išlieka pilkos, molio spalvos ar baltos, arba kartu yra tamsus šlapimas, gelta, niežulys ar skausmas, reikia gydytojo konsultacijos.
Ką reiškia tamsus šlapimas ir šviesios išmatos?
Tamsus šlapimas ir šviesios išmatos gali rodyti bilirubino apykaitos arba tulžies nutekėjimo sutrikimą. Tai gali būti obstrukcinės geltos, hepatito ar kitos kepenų, tulžies takų, tulžies pūslės ar kasos problemos požymis. Tokį derinį reikia aptarti su gydytoju.
Ar juodos išmatos susijusios su kepenų ligomis?
Juodos išmatos gali atsirasti dėl geležies, aktyvintos anglies ar bismuto, bet juodos deguto konsistencijos išmatos gali rodyti kraujavimą iš virškinimo trakto. Pažengusios kepenų ligos atveju kraujavimo rizika gali būti didesnė. Tokiu atveju reikia skubios pagalbos.
Kokie tyrimai reikalingi, jei išmatos šviesios?
Gydytojas gali skirti bilirubiną, ALT, AST, GGT, šarminę fosfatazę, albuminą, INR, bendrą kraujo tyrimą, hepatitų tyrimus ir pilvo organų echoskopiją. Kai kuriais atvejais gali reikėti išsamesnių tulžies latakų, kasos ar žarnyno tyrimų.
Ar galima laukti, jei išmatos vieną kartą buvo šviesios?
Jei tai nutiko vieną kartą, nėra tamsaus šlapimo, geltos, skausmo, karščiavimo, niežulio ar kitų simptomų, galima stebėti. Tačiau jei spalva kartojasi arba išlieka kelias dienas, reikėtų kreiptis į gydytoją.
Kada išmatų spalvos pokytis pavojingas?
Pavojinga, jei išmatos baltos, pilkos ar molio spalvos ir kartu yra tamsus šlapimas, gelta, stiprus dešinės pašonės skausmas, karščiavimas, vėmimas, stiprus niežulys, kraujavimas, juodos išmatos, sumišimas ar didelis silpnumas. Tokiais atvejais reikia skubios medicininės pagalbos.
Šaltiniai
- Mayo Clinic. Liver problems - Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/symptoms-causes/syc-20374502
- Mayo Clinic. White stool: Should I be concerned? https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/expert-answers/white-stool/faq-20058216
- Cleveland Clinic. Clay-Colored or Pale Stool: Causes & When To See a Doctor. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/clay-colored-or-pale-stool
- MedlinePlus Medical Encyclopedia. Stools - pale or clay-colored. https://medlineplus.gov/ency/article/003129.htm
- NICE Clinical Knowledge Summaries. Jaundice in adults - assessing a person with jaundice. https://cks.nice.org.uk/topics/jaundice-in-adults/diagnosis/assessing-a-person-with-jaundice/
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Liver Disease. https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease
- Cleveland Clinic. Liver Disease: Symptoms, Causes, Stages & Treatment. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17179-liver-disease
- MedlinePlus. Liver Diseases. https://medlineplus.gov/liverdiseases.html
- National Library of Medicine. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547852/
- National Center for Complementary and Integrative Health. Liver Toxicity and Dietary Supplements. https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/liver-toxicity-and-dietary-supplements-science
Pastaba skaitytojui
Pastaba: šiame straipsnyje pateikiama bendro pobūdžio informacija apie išmatų spalvą sergant kepenų ligomis, šviesias, pilkas, molio spalvos ar baltas išmatas, tamsų šlapimą, geltą, tulžies nutekėjimą, kepenų ir tulžies takų ligas, tyrimus ir įspėjamuosius simptomus. Ji nepakeičia gydytojo, gastroenterologo, hepatologo, šeimos gydytojo, chirurgo, vaistininko ar kito sveikatos priežiūros specialisto konsultacijos. Jei išmatos kelias dienas išlieka labai šviesios, pilkos, molio spalvos ar baltos, patamsėjo šlapimas, pagelto akių baltymai ar oda, atsirado stiprus pilvo skausmas, karščiavimas, vėmimas, niežulys, juodos išmatos, kraujavimas, sumišimas ar stiprus silpnumas, kreipkitės į gydytoją ar skubią medicinos pagalbą. Pastebėję netikslumų ar norėdami pateikti pastabų dėl turinio, susisiekite el. paštu info@biofitus.lt.