Parazitai organizme: simptomai, požymiai, tyrimai ir kada kreiptis į gydytoją?

Parazitai organizme yra tema, kuri dažnai kelia nerimą. Žmonės pradeda įtarti parazitus, kai vargina pilvo pūtimas, viduriavimas, niežulys, nuovargis, svorio kritimas, bėrimai, naktinis dantų griežimas, prastas miegas ar keisti pojūčiai pilve. Internete galima rasti daug sąrašų, kuriuose beveik bet kuris simptomas priskiriamas parazitams, tačiau toks požiūris gali klaidinti ir atidėti tikrosios priežasties paiešką.
Parazitinės infekcijos tikrai egzistuoja ir gali pažeisti žarnyną, odą, kraują, kepenis, plaučius, akis, smegenis ar kitus audinius. Tačiau parazitai nėra viena liga. Tai didelė grupė organizmų: pirmuonys, kirmėlės ir išoriniai parazitai. Jų simptomai, plitimo keliai, tyrimai ir gydymas skiriasi. Vieni parazitai gali sukelti viduriavimą, kiti - išangės niežėjimą naktį, treti - kosulį, mažakraujystę, odos bėrimą ar net neurologinius simptomus.
Svarbu suprasti, kad parazitai organizme simptomai ne visada būna aiškūs. Kai kurios infekcijos gali būti besimptomės, o kai kurie simptomai gali atsirasti tik po kelių savaičių ar mėnesių. Cleveland Clinic nurodo, kad žmogus gali turėti parazitą ir nejausti simptomų, arba simptomai gali pasirodyti tik vėliau. Todėl savidiagnostika pagal vieną požymį nėra patikima.
Šiame straipsnyje aptarsime, kas yra parazitai, kokie dažniausi parazitai organizme požymiai, kaip gali pasireikšti žarnyno parazitai, spalinės, kaspinuočiai, giardija ir kiti parazitai, kokie simptomai reikalauja skubaus dėmesio, kokie tyrimai gali būti reikalingi, kodėl nereikėtų savarankiškai vartoti „parazitų valymo“ papildų ir kada būtina kreiptis į gydytoją.
Kas yra parazitai?
Parazitai yra organizmai, kurie gyvena ant kito organizmo arba jo viduje ir maitinasi šeimininko sąskaita. Žmogui ligas galintys sukelti parazitai dažniausiai skirstomi į tris grupes: pirmuonis, helmintus ir ektoparazitus. Pirmuonys yra vienaląsčiai organizmai, helmintai yra parazitinės kirmėlės, o ektoparazitai yra išoriniai parazitai, pavyzdžiui, utėlės, erkės ar niežų erkutės.
CDC nurodo, kad yra trys pagrindinės parazitų klasės, galinčios sukelti ligas žmonėms: pirmuonys, helmintai ir ektoparazitai. Pirmuonys, gyvenantys žarnyne, dažnai plinta fekaliniu-oraliniu keliu, pavyzdžiui, per užterštą maistą, vandenį ar nuo žmogaus žmogui, o kraujyje ar audiniuose gyvenantys pirmuonys gali būti perduodami per vabzdžių įkandimus.
Kasdienėje kalboje sakydami „parazitai organizme“ žmonės dažniausiai turi omenyje žarnyno parazitus: spalines, askarides, kaspinuočius, giardijas ar kitus virškinamąjį traktą veikiančius organizmus. Tačiau simptomai priklauso nuo konkretaus parazito, todėl vien bendras žodis „parazitai“ nėra pakankamas diagnozei ar gydymui parinkti.
Trumpai: ką svarbu žinoti apie parazitus?
- Parazitai organizme gali būti pirmuonys, kirmėlės arba išoriniai parazitai, todėl simptomai ir gydymas skiriasi.
- Dažniausi žarnyno simptomai gali būti viduriavimas, pilvo skausmas, pūtimas, pykinimas, svorio kritimas ar apetito pokyčiai.
- Spalinėms būdingas išangės niežėjimas naktį, bet dalis žmonių neturi jokių simptomų.
- Parazitai ne visada matomi išmatose, o jų nematymas nereiškia, kad infekcijos nėra.
- Nėra vieno tyrimo, kuris patikrintų visus parazitus, todėl tyrimai parenkami pagal simptomus, keliones, maistą, riziką ir kontaktus.
- „Parazitų valymo“ papildai nėra patikimas gydymas ir gali uždelsti teisingą diagnozę.
- Kraujas išmatose, stiprus pilvo skausmas, dehidratacija, karščiavimas, svorio kritimas ar simptomai vaikui reikalauja gydytojo įvertinimo.
Parazitai organizme simptomai
Parazitai organizme simptomai gali būti labai įvairūs. Dažniausiai žmonės pastebi virškinimo sutrikimus: viduriavimą, minkštas ar vandeningas išmatas, pilvo spazmus, pilvo pūtimą, dujų kaupimąsi, pykinimą, apetito pokyčius, nepaaiškinamą svorio kritimą, nuovargį ar silpnumą. Kai kurių parazitų atveju gali atsirasti odos bėrimas, niežulys, kosulys, karščiavimas, mažakraujystė ar padidėję eozinofilai kraujyje.
Cleveland Clinic nurodo, kad parazitinės infekcijos dažnai sukelia žarnyno simptomus, tokius kaip viduriavimas ir vėmimas, tačiau gali paveikti ir kraują, smegenis, odą, akis bei kitas kūno dalis. Tai reiškia, kad simptomų spektras platus, bet jis vis tiek turi būti vertinamas pagal konkrečią situaciją, o ne pagal bendrus internetinius sąrašus.
Labai svarbu nepamiršti, kad tokie simptomai kaip pilvo pūtimas, nuovargis, dirglumas, saldumynų noras ar odos problemos nėra specifiniai parazitams. Juos gali sukelti dirgliosios žarnos sindromas, laktozės netoleravimas, celiakija, uždegiminės žarnyno ligos, skydliaukės sutrikimai, geležies trūkumas, [B12 trūkumas](https://biofitus.lt/content/vitamino-b12-nauda-trukumo-pozymiai-norma-kraujyje-vartojimas-ir-perteklius.html), stresas, nerimas, vaistai ar mitybos pokyčiai.
Parazitai organizme požymiai
Parazitai organizme požymiai gali būti aiškesni tada, kai jie susiję su konkrečiu parazitu. Pavyzdžiui, spalinėms būdingas išangės niežėjimas, ypač naktį. Kaspinuočio infekcijos metu kai kurie žmonės gali pastebėti segmentus išmatose. Giardija dažnai siejama su vandeningu, nemalonaus kvapo viduriavimu, pilvo pūtimu, dujomis ir pykinimu. Kabliagalvės kirmėlės gali būti susijusios su mažakraujyste, nes jos gali maitintis krauju.
NHS informacijoje apie kirmėles žmonėms nurodo, kad reikėtų kreiptis į vaistininką, jei išmatose matomos mažos baltos kirmėlės, panašios į siūlo gabalėlius, arba jei aplink išangę labai niežti, ypač naktį. NHS taip pat mini, kad raudonas, niežtintis, kirmėlės formos bėrimas odoje gali būti kitos parazitinės infekcijos požymis.
Kiti požymiai yra mažiau specifiniai. Pavyzdžiui, nuovargis ar apetito pokyčiai vieni patys neįrodo parazitų. Jei simptomai kartojasi, tęsiasi ilgiau nei kelias dienas, atsirado po kelionės, žalių ar nepakankamai termiškai apdorotų produktų, nešvaraus vandens, kontakto su užsikrėtusiu vaiku ar gyvūnais, tada parazitai tampa viena iš galimų priežasčių, kurią verta aptarti su gydytoju.
Dažniausi simptomai ir ką jie gali reikšti
| Simptomas ar požymis | Kada galima įtarti parazitus? | Ką dar svarbu atmesti? |
|---|---|---|
| Viduriavimas | Po kelionės, užteršto vandens, maisto, stovyklavimo, darželio protrūkio | Virusus, bakterijas, maisto netoleravimą, vaistus, uždegimines žarnyno ligas |
| Pilvo pūtimas ir dujos | Jei kartu yra užsitęsęs viduriavimas, svorio kritimas ar kelionės istorija | Laktozės netoleravimą, dirgliąją žarną, celiakiją, mitybos pokyčius |
| Išangės niežėjimas naktį | Ypač vaikams, šeimos nariams ar matant baltas siūlines kirmėles | Hemorojų, dermatitą, higienos dirginimą, grybelinę infekciją |
| Svorio kritimas | Jei kartu yra viduriavimas, apetito pokyčiai, kelionės ar maisto rizika | Skydliaukę, diabetą, vėžį, uždegimines ligas, depresiją, malabsorbciją |
| Mažakraujystė | Po gyvenimo ar kelionių regionuose, kur paplitusios kai kurios kirmėlės | Gausias mėnesines, kraujavimą iš virškinimo trakto, geležies trūkumą, B12 trūkumą |
| Bėrimas ar odos niežulys | Po kontakto su užterštu dirvožemiu, vandeniu, kelionių ar parazitų rizikos | Alergiją, egzemą, niežus, dilgėlinę, vaistų reakciją |
| Matomos kirmėlės ar segmentai išmatose | Tai vienas aiškesnių signalų kreiptis dėl tyrimų ar gydymo | Nesuvirškintą maistą, gleives, vaistų kapsulių liekanas |
Žarnyno parazitai
Žarnyno parazitai gali būti pirmuonys arba kirmėlės. Pirmuonys, tokie kaip Giardia ar Cryptosporidium, dažniau sukelia viduriavimą, pilvo spazmus, dujų kaupimąsi ir pykinimą. Kirmėlės, pavyzdžiui, spalinės, askaridės, kaspinuočiai ar kabliagalvės, gali sukelti skirtingus simptomus: nuo išangės niežėjimo iki pilvo skausmo, svorio kritimo, mažakraujystės ar net žarnyno nepraeinamumo retais atvejais.
Cleveland Clinic aprašo, kad žarnyno parazitai gali sukelti virškinimo simptomus, tačiau gydymas priklauso nuo konkretaus parazito ir infekcijos sunkumo. Tai labai svarbu, nes vienas vaistas netinka visiems parazitams, o kai kurie simptomai gali būti visai ne parazitų kilmės.
Žarnyno parazitų rizika didesnė po kelionių į regionus, kur prastesnė vandens ir maisto higiena, geriant nevirintą vandenį iš ežerų ar upelių, valgant nepakankamai termiškai apdorotą mėsą ar žuvį, gyvenant ar dirbant su mažais vaikais, turint kontaktą su užterštu dirvožemiu, taip pat nusilpus imuninei sistemai.
Spalinės simptomai
Spalinės yra vienos dažniausių kirmėlių vaikams, tačiau jomis gali užsikrėsti ir suaugusieji. Dažniausias simptomas yra stiprus išangės niežėjimas, ypač naktį, nes patelės deda kiaušinėlius išangės srityje. Vaikai gali prasčiau miegoti, būti irzlesni, kasytis, kartais gali atsirasti odos sudirginimas aplink išangę.
Mayo Clinic nurodo, kad dažniausias spalinės infekcijos simptomas yra išangės niežėjimas, ypač naktį, tačiau daug žmonių gali neturėti jokių simptomų. NHS taip pat pabrėžia, kad kiaušinėliai gali patekti į burną nuo rankų, paviršių, patalynės ar drabužių, todėl šeimos higiena labai svarbi.
Spalinės diagnozei dažnai naudojamas lipnios juostos testas ryte prieš prausimąsi ar tualetą. Mayo Clinic nurodo, kad lipnios juostos testas leidžia mikroskopu ieškoti spalinės kiaušinėlių. Jeigu įtariamos spalinės, vaistininkas ar gydytojas gali patarti dėl gydymo ir visos šeimos higienos priemonių.
Giardija ir kiti pirmuonys
Giardija yra pirmuonis, galintis sukelti giardiazę. Ji dažnai siejama su užterštu vandeniu, kelionėmis, stovyklavimu, vaikų kolektyvais ar kontaktu su užsikrėtusiais žmonėmis. Ne visi užsikrėtę žmonės turi simptomų, bet kai simptomai atsiranda, jie dažnai būna virškinimo pobūdžio.
Mayo Clinic nurodo, kad Giardia infekcijos simptomai dažniausiai atsiranda praėjus 1–3 savaitėms po užsikrėtimo, o kai kurie žmonės simptomų neturi. Mayo Clinic laboratorijų informacijoje nurodoma, kad simptomai gali būti vandeningas viduriavimas, blogos savijautos pojūtis, nemalonaus kvapo riebios išmatos, dujų kaupimasis, pilvo spazmai, pykinimas ar vėmimas, svorio kritimas ir nedidelė temperatūra.
Giardija gali būti įtariama, jei viduriavimas užsitęsia, ypač po kelionės, žygio, nefiltruoto vandens, maudynių ar kontakto su vaikų kolektyvu. Tokiu atveju dažnai tikslingi išmatų antigenų ar kiti tiksliniai tyrimai, nes paprastas vienkartinis išmatų tyrimas ne visada pagauna visus parazitus.
Kaspinuočiai ir kitos kirmėlės
Kaspinuočiai yra parazitinės kirmėlės, kurios gali gyventi žmogaus žarnyne. Užsikrėsti galima valgant nepakankamai termiškai apdorotą užkrėstą mėsą ar žuvį, priklausomai nuo kaspinuočio rūšies. Kai kurie žmonės simptomų nejaučia, kiti gali pastebėti pilvo skausmą, pykinimą, viduriavimą, apetito pokyčius, svorio kritimą ar segmentus išmatose.
Mayo Clinic nurodo, kad kaspinuotis gali gyventi ir maitintis žmogaus žarnyne, o lervinės cistos simptomai priklauso nuo to, kuriame audinyje jos sukelia ligą. Mayo Clinic taip pat pataria kreiptis medicininės pagalbos, jei jaučiami kaspinuočio ar lervinės infekcijos simptomai.
Kitos kirmėlės, pavyzdžiui, askaridės ar kabliagalvės, gali būti susijusios su užterštu dirvožemiu, vandeniu ar maistu. CDC teigia, kad dirvožemiu plintančios helmintų infekcijos perduodamos per dirvą ar vandenį, užterštą žmogaus išmatomis, o kai kurių kirmėlių lervos gali prasiskverbti per odą.
Parazitai ir odos simptomai
Kai kurie parazitai gali sukelti odos simptomus: niežulį, bėrimus, judančios linijos tipo paraudimą, odos pažeidimus ar niežus primenančius simptomus. Tačiau odos bėrimai labai dažnai būna ne parazitų kilmės. Juos gali sukelti alergijos, egzema, kontaktinis dermatitas, grybelinės infekcijos, dilgėlinė, vaistai, vabzdžių įkandimai ar autoimuninės ligos.
NHS informacijoje apie kirmėles žmonėms minima, kad raudonas, niežtintis, kirmėlės formos bėrimas odoje gali būti kai kurių parazitinių infekcijų, pavyzdžiui, apvaliųjų kirmėlių, kabliagalvių ar kaspinuočių, požymis. Jei bėrimas juda, atsirado po kelionės, basomis vaikščiojant tropikuose ar kontaktuojant su dirvožemiu, verta pasitarti su gydytoju.
Jei bėrimas plinta, yra karščiavimas, pūliavimas, veido ar gerklės tinimas, dusulys, stiprus skausmas ar bendras silpnumas, tai nėra situacija laukti ar vartoti antiparazitinius papildus. Reikia medicininio įvertinimo.
Parazitai ir nuovargis
Nuovargis dažnai priskiriamas parazitams, tačiau tai labai nespecifinis simptomas. Kai kurios parazitinės infekcijos gali sukelti nuovargį dėl uždegimo, maisto medžiagų pasisavinimo sutrikimo, ilgalaikio viduriavimo, mažakraujystės ar miego sutrikdymo, pavyzdžiui, dėl spalinės niežėjimo naktį. Tačiau daug dažniau nuovargį sukelia kitos priežastys.
Nuovargis gali būti susijęs su prastu miegu, stresu, depresija, nerimu, geležies trūkumu, B12 ar vitamino D trūkumu, skydliaukės sutrikimais, diabetu, lėtinėmis infekcijomis, autoimuninėmis ligomis, vaistais ar perdegimu. Jei vienintelis simptomas yra nuovargis, parazitų tikimybė priklauso nuo rizikos veiksnių: kelionių, vandens, maisto, kontaktų, eozinofilų, išmatų pokyčių ar kitų požymių.
Jei nuovargis užsitęsia, kartu krenta svoris, yra karščiavimas, naktinis prakaitavimas, kraujas išmatose, ilgalaikis viduriavimas ar mažakraujystė, būtina kreiptis į gydytoją. Tokie simptomai reikalauja platesnio įvertinimo, ne vien parazitų paieškos.
Ar dantų griežimas reiškia parazitus?
Dantų griežimas, dar vadinamas bruksizmu, dažnai liaudiškai siejamas su kirmėlėmis, ypač vaikams. Tačiau vien dantų griežimas nėra patikimas parazitų požymis. Jį gali lemti stresas, nerimas, miego kokybė, sąkandis, kvėpavimo sutrikimai miego metu, vaistai ar kiti veiksniai.
Jei vaikui ar suaugusiajam yra tik dantų griežimas, bet nėra išangės niežėjimo, matomų kirmėlių, viduriavimo, svorio kritimo ar kitų rizikos veiksnių, savarankiškas antiparazitinių vaistų vartojimas nėra geras sprendimas. Reikėtų įvertinti miegą, stresą, odontologinę būklę ir kitus simptomus.
Jei kartu yra stiprus išangės niežėjimas naktį, šeimoje ar darželyje nustatytos spalinės, matomos kirmėlės išmatose ar prastas miegas dėl niežėjimo, tuomet parazitų tikimybė didesnė ir verta pasitarti su gydytoju ar vaistininku dėl tinkamo tyrimo ir gydymo.
Kaip užsikrečiama parazitais?
Užsikrėtimo keliai priklauso nuo parazito. Žarnyno pirmuonys dažnai plinta per užterštą vandenį, maistą arba rankas. Spalinės plinta per kiaušinėlius, kurie patenka ant rankų, patalynės, drabužių, paviršių ir vėl į burną. Kaspinuočiai gali būti susiję su nepakankamai termiškai apdorota mėsa ar žuvimi. Kai kurios kirmėlės plinta per užterštą dirvožemį arba lervos gali prasiskverbti per odą.
CDC nurodo, kad žarnyne gyvenantys pirmuonys paprastai perduodami fekaliniu-oraliniu keliu, pavyzdžiui, per užterštą maistą, vandenį ar žmogaus kontaktą. CDC taip pat nurodo, kad dirvožemiu plintančios helmintų infekcijos siejamos su dirvožemiu ar vandeniu, užterštu žmogaus išmatomis.
Riziką didina neplautos rankos, neplauti vaisiai ir daržovės, nevirintas vanduo gamtoje ar kelionėse, žalia ar nepakankamai iškepta mėsa ir žuvis, vaikų kolektyvai, kontaktas su užsikrėtusiais šeimos nariais, prastos sanitarinės sąlygos, darbas su dirvožemiu be apsaugos ir kelionės į regionus, kur parazitinės infekcijos dažnesnės.
Kada galima įtarti parazitus?
Parazitus galima įtarti, kai simptomai sutampa su rizikos istorija. Pavyzdžiui, užsitęsęs viduriavimas po kelionės, stovyklavimo ar nefiltruoto vandens vartojimo gali kelti įtarimą dėl pirmuonių. Išangės niežėjimas naktį, ypač vaikui ar šeimoje, gali kelti įtarimą dėl spalinių. Matomi segmentai išmatose ar nepakankamai termiškai apdorotos žuvies ar mėsos vartojimas gali būti svarbus kaspinuočio kontekste.
Parazitai taip pat gali būti svarstomi, jei yra eozinofilų padidėjimas kraujo tyrime, nepaaiškinama mažakraujystė po kelionių ar gyvenimo rizikos regionuose, odos bėrimai po kontakto su dirvožemiu, užsitęsę virškinimo simptomai ar imunosupresija. Tačiau kiekvienu atveju reikia vertinti visą klinikinį vaizdą.
Negalima patikimai nustatyti parazitų vien pagal liežuvio apnašas, norą saldumynams, spuogus, pilvo gurguliavimą, pavienį niežulį ar nuovargį. Tokie požymiai gali turėti daug kitų priežasčių.
Kokie tyrimai atliekami įtariant parazitus?
Tyrimai priklauso nuo įtariamo parazito. Dažnai naudojami išmatų tyrimai, antigenų ar molekuliniai testai, lipnios juostos testas spalinėms, kraujo tyrimai dėl eozinofilų, mažakraujystės ar konkrečių parazitinių infekcijų antikūnų, o kai kuriais atvejais - vaizdiniai tyrimai. Gydytojas tyrimą parenka pagal simptomus, keliones, maistą, kontaktus ir rizikos veiksnius.
CDC nurodo, kad išmatų tyrimas gali būti naudojamas parazitams, sukeliantiems viduriavimą, laisvas ar vandeningas išmatas, pilvo spazmus, dujų kaupimąsi ir kitus virškinimo simptomus, nustatyti. CDC taip pat pabrėžia, kad kraujo tyrimai ieško konkrečios parazitinės infekcijos ir nėra vieno kraujo tyrimo, kuris nustatytų visas parazitines infekcijas.
Mayo Clinic laboratorijų informacijoje nurodoma, kad Giardia ir Cryptosporidium atvejais geriausi gali būti konkretūs išmatų antigenų testai, o daugeliui žarnyno pirmuonių ir helmintų nustatyti gali reikėti mažiausiai trijų išmatų mėginių, nes vienas mėginys gali būti nepakankamai jautrus.
Tyrimai, kuriuos galima aptarti su gydytoju
| Tyrimas | Ką padeda įvertinti? | Kada aktualu? |
|---|---|---|
| Išmatų parazitologinis tyrimas | Kai kuriuos pirmuonis, kiaušinėlius ar kirmėlių formas | Užsitęsęs viduriavimas, pilvo skausmas, kelionės, matomi dariniai išmatose |
| Giardia ar Cryptosporidium antigenų testas | Konkrečius dažnus viduriavimą sukeliančius pirmuonis | Vandeningas viduriavimas po kelionės, stovyklavimo, nefiltruoto vandens, vaikų kolektyvo |
| Lipnios juostos testas | Spalinių kiaušinėlius išangės srityje | Išangės niežėjimas naktį, įtariamos spalinės, vaikų kolektyvai |
| Bendras kraujo tyrimas | Mažakraujystę, uždegimo požymius, eozinofilų padidėjimą | Nuovargis, svorio kritimas, odos simptomai, kelionių istorija, neaiški infekcija |
| Feritinas, geležies tyrimai | Geležies atsargas ir mažakraujystės pobūdį | Silpnumas, mažakraujystė, gausios mėnesinės, kraujavimas, kelionių rizika |
| Konkrečių parazitų serologiniai tyrimai | Tam tikras audinių ar kraujo parazitines infekcijas | Pagal gydytojo įtarimą, keliones, eozinofiliją, organų simptomus |
| Kepenų fermentai ir bilirubinas | Kepenų ir tulžies takų būklės kontekstą | Gelta, tamsus šlapimas, pilvo skausmas, kelionių ar maisto rizika |
| Pilvo echoskopija, KT ar MRT pagal situaciją | Organų pažeidimus, cistas, uždegiminius pakitimus ar kitas priežastis | Audinių parazitų įtarimas, stiprus skausmas, organų simptomai, gydytojo sprendimu |
Ar galima gydytis savarankiškai?
Savarankiškai gydytis antiparazitiniais vaistais ar papildais nereikėtų, jei diagnozė nėra aiški. Skirtingi parazitai gydomi skirtingais vaistais, skirtingomis dozėmis ir skirtinga trukme. Kai kuriais atvejais gydyti reikia visą šeimą, pavyzdžiui, spalinių atveju, o kitais atvejais reikia specifinio receptinio gydymo ir kontrolės.
Cleveland Clinic įspėja, kad papildai, reklamuojami parazitų valymui, neturi įrodymų, jog gali pašalinti parazitinę infekciją, ir netiesa, kad virškinimo simptomai visada susiję su žarnyno parazitais. Tokie papildai gali sukelti viduriavimą, dehidrataciją, sąveikas su vaistais ar tiesiog uždelsti tikros priežasties nustatymą.
Jei įtariate parazitus, geriau aiškiai užsirašyti simptomus, jų trukmę, keliones, maisto ir vandens riziką, kontaktus su sergančiais žmonėmis, gyvūnus, vartotus vaistus ir papildus. Tokia informacija gydytojui padeda parinkti tinkamus tyrimus.
Nevartokite „parazitų valymo“ papildų savarankiškai, jei:
- Viduriuojate, vemiate ar turite dehidratacijos požymių.
- Yra kraujas išmatose, juodos išmatos, karščiavimas ar stiprus pilvo skausmas.
- Simptomai pasireiškia vaikui, nėščiajai, vyresnio amžiaus ar nusilpusio imuniteto žmogui.
- Vartojate kraują skystinančius, širdies, kepenų, inkstų, diabeto ar imunitetą veikiančius vaistus.
- Turite kepenų, inkstų, žarnyno, širdies ar neurologinių ligų.
- Simptomai tęsiasi ilgiau nei kelias dienas arba kartojasi be aiškios priežasties.
- Norite papildais pakeisti tyrimus ar gydytojo paskirtą antiparazitinį gydymą.
Parazitai vaikams
Vaikams dažniausiai įtariamos spalinės, ypač jei yra išangės niežėjimas naktį, prastas miegas, kasymasis ar šeimoje bei darželyje yra panašių atvejų. Tačiau vaikų pilvo skausmas, neramumas ar prastas apetitas ne visada reiškia parazitus. Vaikai gali turėti virusines infekcijas, vidurių užkietėjimą, maisto netoleravimą, stresą, celiakiją ar kitas priežastis.
NHS nurodo, kad spalinės gali kartotis po gydymo, jei kiaušinėliai vėl patenka į burną, todėl higiena yra labai svarbi: rankų plovimas, nagų trumpinimas, patalynės ir drabužių skalbimas, paviršių valymas, vengimas kasytis ir rankų kišimo į burną.
Vaikams antiparazitinius vaistus ar papildus reikėtų vartoti tik pagal vaistininko ar gydytojo rekomendacijas. Jei vaikas mažas, turi stiprų pilvo skausmą, karščiuoja, vemia, viduriuoja su krauju, netenka svorio, yra vangus ar dehidratuotas, reikia gydytojo apžiūros.
Parazitai nėštumo metu
Nėštumo metu bet kokius įtarimus dėl parazitų reikia aptarti su gydytoju. Kai kurie antiparazitiniai vaistai nėštumo metu gali būti ribojami arba skiriami tik įvertinus naudą ir riziką. Savarankiški žoliniai „valymai“, stiprūs vidurius laisvinantys mišiniai ar neaiškūs papildai nėštumo metu gali būti pavojingi.
Jei nėštumo metu yra užsitęsęs viduriavimas, vėmimas, karščiavimas, dehidratacija, kraujas išmatose, svorio kritimas ar stiprus pilvo skausmas, būtina kreiptis į gydytoją. Nėštumo metu skysčių netekimas ir infekcijos gali būti reikšmingesnės tiek mamai, tiek vaisiui.
Jei įtariamos spalinės šeimoje, gydytojas ar vaistininkas padės parinkti saugias priemones ir higienos planą. Nėštumo metu ypač svarbu tiksliai žinoti, kas gydoma, o ne remtis vien simptomų sąrašais internete.
Kaip sumažinti užsikrėtimo riziką?
Parazitų prevencija dažniausiai remiasi higiena, saugiu maistu, saugiu vandeniu ir tinkamu elgesiu kelionėse. Rankas reikia plauti po tualeto, prieš valgį, po sauskelnių keitimo, po kontakto su gyvūnais, po darbo su dirvožemiu ir grįžus iš lauko. Vaikams svarbu trumpi nagai ir rankų plovimo įpročiai.
Maistą reikia tinkamai termiškai apdoroti, ypač mėsą, žuvį ir jūros gėrybes. Kelionėse verta vengti neaiškaus vandens, neplautų vaisių, žalio maisto, ledo iš neaiškaus vandens ir gatvės maisto, jei higiena abejotina. Žygiuose ir gamtoje vandenį reikia filtruoti, virinti arba kitaip saugiai apdoroti.
Jei šeimoje nustatytos spalinės, svarbu laikytis higienos bent kelias savaites: skalbti patalynę, rankšluosčius, apatinius drabužius, valyti paviršius, siurbti kambarius, vengti nagų kramtymo ir rankų kišimo į burną. Vien vaistas be higienos priemonių gali lemti pakartotinį užsikrėtimą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Į gydytoją verta kreiptis, jei įtariate parazitus ir simptomai tęsiasi, kartojasi ar atsirado po kelionės, užteršto vandens, nepakankamai termiškai apdoroto maisto, kontakto su užsikrėtusiu žmogumi ar gyvūnais. Taip pat kreipkitės, jei matote kirmėles, segmentus ar neaiškius darinius išmatose, yra išangės niežėjimas naktį, užsitęsęs viduriavimas, svorio kritimas ar mažakraujystė.
Skubiau pagalbos reikia, jei yra kraujas išmatose, juodos išmatos, stiprus pilvo skausmas, aukšta temperatūra, dehidratacija, nuolatinis vėmimas, gelta, neurologiniai simptomai, stiprus galvos skausmas, traukuliai, regos sutrikimai, dusulys ar simptomai vaikui, nėščiajai ar nusilpusio imuniteto žmogui.
Jei turite imunosupresiją, sergate vėžiu, ŽIV, vartojate imunitetą slopinančius vaistus, po transplantacijos ar turite sunkių lėtinių ligų, parazitinės infekcijos gali būti pavojingesnės. Tokiu atveju nereikėtų laukti ar bandyti papildų.
Skubiau kreipkitės į medikus, jei:
- Viduriavimas su krauju, juodos išmatos arba stiprus pilvo skausmas.
- Nuolatinis vėmimas, troškulys, labai mažai šlapimo, sausos lūpos ar kiti dehidratacijos požymiai.
- Aukšta temperatūra, šaltkrėtis, stiprus silpnumas ar greitas būklės blogėjimas.
- Staigus svorio kritimas, naktinis prakaitavimas, ilgalaikis karščiavimas ar mažakraujystė.
- Gelta, tamsus šlapimas, stiprus dešinės pašonės skausmas.
- Traukuliai, stiprus galvos skausmas, regos pokyčiai, sumišimas ar neurologiniai simptomai.
- Simptomai pasireiškia kūdikiui, mažam vaikui, nėščiajai, vyresnio amžiaus ar nusilpusio imuniteto žmogui.
Dažniausiai užduodami klausimai apie parazitus organizme
Kokie dažniausi parazitai organizme simptomai?
Dažniausi simptomai gali būti viduriavimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas, dujų kaupimasis, pykinimas, svorio kritimas, nuovargis, išangės niežėjimas naktį, bėrimai ar matomos kirmėlės išmatose. Tačiau šie simptomai nėra specifiniai vien parazitams, todėl reikia įvertinti rizikos veiksnius ir atlikti tinkamus tyrimus.
Kokie yra parazitai organizme požymiai?
Aiškesni požymiai gali būti baltos siūlinės kirmėlės išmatose, stiprus išangės niežėjimas naktį, užsitęsęs viduriavimas po kelionės ar užteršto vandens, svorio kritimas, mažakraujystė ar odos bėrimai po rizikingo kontakto. Vis dėlto diagnozę patvirtina tyrimai, o ne vien požymiai.
Ar pilvo pūtimas reiškia parazitus?
Ne visada. Pilvo pūtimas gali būti susijęs su giardija ar kitais žarnyno parazitais, ypač jei yra užsitęsęs viduriavimas, kelionės ar užteršto vandens istorija. Tačiau dažniau pilvo pūtimą sukelia mityba, laktozės netoleravimas, dirgliosios žarnos sindromas, celiakija, stresas ar vaistai.
Ar galima matyti parazitus išmatose?
Kartais galima matyti spalines, kaspinuočio segmentus ar kitus darinius, tačiau daug parazitų plika akimi nematomi. Tai, kad išmatose nieko nematote, nereiškia, kad infekcijos nėra. Jei simptomai ir rizikos istorija kelia įtarimą, reikalingi tinkami tyrimai.
Koks tyrimas parodo parazitus?
Tyrimas priklauso nuo įtariamo parazito. Gali būti atliekami išmatų tyrimai, Giardia ar Cryptosporidium antigenų testai, lipnios juostos testas spalinėms, kraujo tyrimai dėl eozinofilų ar konkrečių parazitų antikūnų. Nėra vieno kraujo tyrimo, kuris parodytų visus parazitus.
Ar parazitų valymas papildais veikia?
Nėra patikimų įrodymų, kad vadinamieji parazitų valymo papildai pašalina parazitinę infekciją. Jie gali sukelti viduriavimą, sąveikas su vaistais, dehidrataciją ar uždelsti tikros priežasties nustatymą. Parazitinės infekcijos gydomos pagal konkretų sukėlėją.
Ar parazitai sukelia nuovargį?
Kai kurios parazitinės infekcijos gali sukelti nuovargį dėl viduriavimo, miego sutrikdymo, mažakraujystės ar uždegimo. Tačiau nuovargis yra labai nespecifinis simptomas. Dažnai jį sukelia miego trūkumas, stresas, geležies, B12 ar vitamino D trūkumas, skydliaukė, diabetas ar kitos būklės.
Kada parazitų simptomai gali būti pavojingi?
Pavojinga, jei yra kraujas išmatose, juodos išmatos, stiprus pilvo skausmas, dehidratacija, aukšta temperatūra, nuolatinis vėmimas, staigus svorio kritimas, mažakraujystė, gelta, neurologiniai simptomai arba simptomai pasireiškia vaikui, nėščiajai ar nusilpusio imuniteto žmogui. Tokiais atvejais reikia skubaus gydytojo įvertinimo.
Šaltiniai
- CDC. About Parasites. https://www.cdc.gov/parasites/about/index.html
- CDC. Diagnosis of Parasitic Diseases. https://www.cdc.gov/parasites/testing-diagnosis/index.html
- Cleveland Clinic. Intestinal Parasites and Worms. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/intestinal-parasites
- Cleveland Clinic. Parasitic Infection. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24885-parasitic-infection
- Cleveland Clinic. Parasites. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24911-parasites
- Cleveland Clinic. Parasite Cleanse: Is It Safe? https://health.clevelandclinic.org/parasite-cleanse
- NHS. Threadworms. https://www.nhs.uk/conditions/threadworms/
- NHS. Worms in humans. https://www.nhs.uk/symptoms/worms-in-humans/
- Mayo Clinic. Pinworm infection - Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinworm/symptoms-causes/syc-20376382
- Mayo Clinic. Pinworm infection - Diagnosis and treatment. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinworm/diagnosis-treatment/drc-20376386
- Mayo Clinic. Giardia infection - Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/symptoms-causes/syc-20372786
- Mayo Clinic Laboratories. Giardia Antigen, Feces. https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/80231
- Mayo Clinic. Tapeworm infection - Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tapeworm/symptoms-causes/syc-20378174
- Mayo Clinic Laboratories. Ova and Parasite, Travel History or Immunocompromised, Feces. https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/619736
- CDC. About Soil-transmitted Helminths. https://www.cdc.gov/sth/index.html
Pastaba skaitytojui
Pastaba: šiame straipsnyje pateikiama bendro pobūdžio informacija apie parazitus organizme, parazitų simptomus, parazitų požymius, žarnyno parazitus, spalines, giardiją, kaspinuočius, tyrimus, savidiagnostikos ribas, vadinamuosius parazitų valymus ir situacijas, kai reikia kreiptis į gydytoją. Ji nepakeičia gydytojo, šeimos gydytojo, infektologo, gastroenterologo, pediatro, dermatologo, kelionių medicinos specialisto, vaistininko ar kito sveikatos priežiūros specialisto konsultacijos. Nevartokite antiparazitinių vaistų ar „parazitų valymo“ papildų savarankiškai, jei diagnozė neaiški, esate nėščia, simptomai pasireiškia vaikui, turite imuniteto sutrikimų, lėtinių ligų ar vartojate receptinius vaistus. Jei atsiranda kraujas išmatose, juodos išmatos, stiprus pilvo skausmas, dehidratacija, aukšta temperatūra, nuolatinis vėmimas, staigus svorio kritimas, mažakraujystė, gelta, neurologiniai simptomai, stiprus bėrimas ar labai bloga savijauta, kreipkitės į gydytoją ar skubią medicinos pagalbą. Pastebėję netikslumų ar norėdami pateikti pastabų dėl turinio, susisiekite el. paštu info@biofitus.lt.







