Elektrolitai po viduriavimo: ką gerti, kada jų reikia ir kaip atkurti skysčius?
Viduriavimas dažnai atrodo kaip trumpalaikis virškinimo sutrikimas, tačiau jo metu organizmas netenka ne tik vandens. Su skystomis išmatomis, o kartais ir vėmimu, prarandami elektrolitai - mineralai, kurie padeda palaikyti skysčių balansą, nervų ir raumenų veiklą, širdies ritmą, kraujospūdį ir bendrą savijautą. Todėl po viduriavimo svarbu galvoti ne tik apie tai, kaip „sustabdyti“ viduriavimą, bet ir kaip atkurti skysčius bei elektrolitus.
Elektrolitai po viduriavimo ypač svarbūs tada, kai viduriavimas buvo vandeningas, dažnas, truko ilgiau nei vieną dieną, kartu buvo vėmimas, karščiavimas, prakaitavimas, silpnumas, galvos svaigimas, retas šlapinimasis ar tamsus šlapimas. Tokiais atvejais vien vandens gali nepakakti, nes organizmui reikia ir druskų, ypač natrio bei kalio.
Dažniausiai saugiausias pasirinkimas po viduriavimo yra geriamasis rehidratacijos tirpalas. Tai specialus skystis arba milteliai, maišomi su vandeniu, kuriuose yra vandens, elektrolitų ir tinkamas kiekis gliukozės. Gliukozė padeda žarnynui efektyviau įsisavinti natrį ir vandenį, todėl tokie tirpalai yra skirti ne tiesiog „atsigerti“, o tikslingai atkurti skysčių ir druskų pusiausvyrą.
Šiame straipsnyje aptarsime, kodėl po viduriavimo svarbūs elektrolitai, kokie požymiai rodo, kad jų gali trūkti, ką gerti po viduriavimo, kuo skiriasi vanduo, sportiniai gėrimai, sultinys ir rehidratacijos tirpalai, ką duoti vaikams, kada galima tvarkytis namuose, kada būtina kreiptis į gydytoją ir kokius tyrimus verta aptarti, jei viduriavimas buvo stiprus ar užsitęsė.
Kas yra elektrolitai?
Elektrolitai yra mineralai, kurie organizme turi elektrinį krūvį ir dalyvauja daugybėje svarbių procesų. Pagrindiniai elektrolitai yra natris, kalis, chloridas, magnis, kalcis, fosfatai ir bikarbonatai. Viduriavimo metu daugiausia kalbama apie natrį, kalį, chloridus ir skysčių balansą, nes būtent jų netekimas gali lemti silpnumą, troškulį, galvos svaigimą, raumenų spazmus ar bendrą prastą savijautą.
Natris padeda palaikyti skysčių kiekį kraujyje ir audiniuose. Kalis svarbus raumenims, širdžiai ir nervų sistemai. Chloridai kartu su natriu padeda palaikyti skysčių ir rūgščių bei šarmų pusiausvyrą. Magnis ir kalcis taip pat svarbūs raumenims ir nervams, tačiau ūmaus viduriavimo metu pirmiausia rūpinamasi bendru skysčių bei pagrindinių druskų atkūrimu.
Kai viduriavimas lengvas ir trumpas, organizmas dažnai atsistato pats, jei žmogus pakankamai geria ir palaipsniui grįžta prie įprastos mitybos. Tačiau kai viduriavimas dažnas, vandeningas, kartu vemiama arba žmogus priklauso rizikos grupei, elektrolitų atkūrimas tampa labai svarbus.
Trumpai: ką svarbu žinoti apie elektrolitus po viduriavimo?
- Po viduriavimo netenkama ne tik vandens, bet ir elektrolitų, ypač natrio bei kalio.
- Vien vandens gali nepakakti, jei viduriavimas buvo dažnas, vandeningas ar kartu buvo vėmimas.
- Geriamasis rehidratacijos tirpalas yra praktiškiausias būdas atkurti skysčius ir druskas.
- Gerti reikia mažais gurkšniais, bet dažnai, ypač jei pykina.
- Sportiniai gėrimai ne visada prilygsta rehidratacijos tirpalui, nes jų sudėtis gali būti netinkama sergant.
- Vaikams, kūdikiams, nėščiosioms ir vyresniems žmonėms dehidratacijos rizika didesnė.
- Dehidratacijos požymiai yra retas šlapinimasis, tamsus šlapimas, labai didelis troškulys, sausa burna, svaigimas, vangumas.
Susijęs Biofitus produktas
Elektrolitų kompleksas su kaliu, magniu, kalciu, natriu ir chloridu. Be pridėtinių cukrų ir saldiklių. Pakuotėje – 90 tablečių, dviejose tabletėse – 1790 mg elektrolitų.
Maisto papildas nėra maisto pakaitalas. Svarbu įvairi ir subalansuota mityba bei sveikas gyvenimo būdas.
Kodėl po viduriavimo netenkama elektrolitų?
Viduriavimo metu per žarnyną greitai pasišalina daug skysčio. Kartu su tuo skysčiu pasišalina ir mineralai. Jei viduriavimas kartojasi daug kartų per dieną, organizmas gali netekti nemažai vandens, natrio, kalio ir kitų medžiagų. Jei kartu vemiama, elektrolitų netekimas gali būti dar didesnis.
Organizmui reikia tinkamo skysčių ir elektrolitų balanso, kad kraujas cirkuliuotų normaliai, raumenys dirbtų, smegenys gautų pakankamai kraujotakos, o inkstai galėtų šalinti nereikalingas medžiagas. Kai skysčių ir druskų prarandama per daug, atsiranda dehidratacija. Ji gali būti lengva, vidutinė arba sunki.
Mayo Clinic nurodo, kad viduriavimas gali sukelti dehidrataciją, kuri negydoma gali būti pavojinga, ypač vaikams, vyresnio amžiaus žmonėms ir nusilpusio imuniteto asmenims. Todėl elektrolitų klausimas po viduriavimo nėra vien sporto ar papildų tema - tai saugaus atsigavimo dalis.
Kokie požymiai rodo, kad po viduriavimo trūksta skysčių ar elektrolitų?
Lengvas skysčių ir elektrolitų trūkumas gali pasireikšti troškuliu, burnos džiūvimu, silpnumu, galvos skausmu, mažesniu šlapimo kiekiu, tamsesniu šlapimu, nuovargiu, šiek tiek greitesniu pulsu ar bendru „išsekimo“ jausmu. Kai kuriems žmonėms atsiranda raumenų mėšlungis ar galvos svaigimas atsistojus.
Sunkesnė dehidratacija gali sukelti labai retą šlapinimąsi arba šlapimo nebuvimą, stiprų silpnumą, sumišimą, mieguistumą, šaltas galūnes, greitą pulsą, labai sausą burną, įdubusias akis, alpimą ar labai prastą bendrą būklę. Tokiais atvejais reikia skubios medicininės pagalbos.
Vaikams požymiai gali būti kitokie: mažiau šlapių sauskelnių, verkimas be ašarų, vangumas, mieguistumas, įdubusios akys, sausa burna, atsisakymas gerti, neramumas arba neįprastas mieguistumas. Kūdikiams ir mažiems vaikams dehidratacija gali vystytis greitai, todėl delsti nereikėtų.
Dehidratacijos ir elektrolitų netekimo požymiai
| Požymis | Ką gali reikšti? | Ką daryti? |
|---|---|---|
| Troškulys ir sausa burna | Lengvesnį skysčių trūkumą | Gerti mažais gurkšniais, rinktis vandenį ar rehidratacijos tirpalą |
| Tamsus šlapimas | Organizmas taupo skysčius | Didinti skysčių kiekį, stebėti šlapinimosi dažnį |
| Retas šlapinimasis | Galimą dehidrataciją | Vartoti rehidratacijos tirpalą, kreiptis, jei nepagerėja |
| Galvos svaigimas atsistojus | Skysčių trūkumą, kraujospūdžio kritimą | Gerti, ilsėtis, kreiptis, jei svaigimas stiprus ar alpstama |
| Raumenų mėšlungis | Skysčių, natrio, kalio ar magnio disbalansą | Atkurti skysčius, kreiptis, jei mėšlungis stiprus ar kartu silpnumas |
| Sumišimas, labai didelis mieguistumas | Galimą sunkią dehidrataciją ar elektrolitų sutrikimą | Skubi medicininė pagalba |
Ką gerti po viduriavimo?
Po viduriavimo pirmiausia tinka vanduo, bet jei viduriavimas buvo dažnas ar vandeningas, vien vandens gali neužtekti. Tokiu atveju geriau rinktis geriamąjį rehidratacijos tirpalą, kuris padeda atkurti ir skysčius, ir elektrolitus. Taip pat gali tikti sultinys, silpna arbata, kai kuriais atvejais - vanduo su maistu, kuriame yra druskų ir kalio.
Gerti reikėtų mažais gurkšniais, bet dažnai. Jei po didesnio skysčio kiekio pykina, galima gerti po kelis gurkšnius kas kelias minutes. Taip organizmui lengviau išlaikyti skysčius. Jei kartu vemiama, toks lėtas gėrimas tampa dar svarbesnis.
Reikėtų vengti alkoholio, didelio kiekio kavos, energetinių gėrimų, labai saldžių sulčių, gazuotų gėrimų ir „žarnyno valymo“ mišinių. Tokie gėrimai gali dirginti žarnyną, bloginti viduriavimą arba apsunkinti skysčių atkūrimą.
Geriamasis rehidratacijos tirpalas: kada jo reikia?
Geriamasis rehidratacijos tirpalas, dažnai vadinamas ORS, yra skirtas skysčių ir elektrolitų atkūrimui. Jis ypač naudingas, kai viduriavimas vandeningas, pasikartojo daug kartų, kartu vemiama, karščiuojama, žmogus silpnas, vyresnio amžiaus, vaikas, nėščioji ar serga lėtinėmis ligomis.
ORS sudėtyje paprastai būna natrio, kalio, chloridų ir gliukozės. Svarbu laikytis pakuotės nurodymų: miltelius reikia maišyti tik su nurodytu vandens kiekiu. Per koncentruotas arba per praskiestas tirpalas gali būti mažiau veiksmingas ar net netinkamas.
Geriamasis rehidratacijos tirpalas nėra tas pats, kas paprastas saldus gėrimas. Jame druskų ir cukraus santykis parinktas tam, kad žarnynas galėtų geriau įsisavinti skysčius. Todėl, kai viduriavimas stipresnis, vaistinėje įsigytas rehidratacijos tirpalas dažniausiai yra patikimesnis pasirinkimas nei atsitiktiniai gėrimai.
Ar galima pasigaminti elektrolitų tirpalą namuose?
Kai kuriose rekomendacijose minimi naminiai rehidratacijos tirpalai iš vandens, cukraus ir druskos. Tačiau namuose labai lengva suklysti su proporcijomis. Per daug druskos gali būti pavojinga, per daug cukraus gali bloginti viduriavimą, o per mažai druskų - nepadėti atkurti elektrolitų. Todėl saugiausia rinktis vaistinėje įsigyjamą geriamąjį rehidratacijos tirpalą, ypač vaikams.
Kūdikiams, mažiems vaikams, nėščiosioms, vyresniems žmonėms, inkstų ar širdies ligomis sergantiems žmonėms naminių tirpalų geriau nenaudoti be specialisto patarimo. Šiose grupėse elektrolitų disbalansas gali būti pavojingesnis, todėl svarbus tikslumas.
Jei neturite rehidratacijos tirpalo, kol jį įsigysite, gerkite mažais gurkšniais vandenį, sultinį ar silpną arbatą ir valgykite lengvą maistą, jei norisi. Jei yra dehidratacijos požymių, tirpalo nebuvimas neturėtų būti priežastis laukti - reikia kreiptis pagalbos.
Sportiniai gėrimai ir elektrolitai: ar tinka po viduriavimo?
Sportiniai gėrimai dažnai reklamuojami kaip elektrolitų šaltinis, tačiau jie sukurti ne visai tam pačiam tikslui kaip geriamieji rehidratacijos tirpalai. Sportiniai gėrimai gali turėti daugiau cukraus, mažiau natrio arba kitokią sudėtį, kuri ne visada tinka viduriavimo metu. Kai kuriems žmonėms saldūs gėrimai gali net pabloginti viduriavimą.
Sveikam suaugusiajam, kuris turėjo lengvą viduriavimą ir neturi dehidratacijos požymių, sportinis gėrimas kartais gali būti priimtinas kaip papildomas skystis. Tačiau jis neturėtų būti pirmas pasirinkimas vaikui, kūdikiui, vyresniam žmogui, nėščiajai, stipriai viduriuojančiam ar vemiančiam žmogui.
Jei reikia tikro rehidratacijos sprendimo po stipresnio viduriavimo, geriau rinktis vaistinėje parduodamą geriamąjį rehidratacijos tirpalą. Jis skirtas būtent skysčių ir elektrolitų netekimui dėl viduriavimo ar vėmimo.
Kokie maisto produktai padeda atkurti elektrolitus?
Kai apetitas grįžta, elektrolitus galima atkurti ir su maistu. Po viduriavimo tinka lengvesni, mažiau dirginantys produktai: bananai, ryžiai, virtos bulvės, morkų sriuba, avižos, sultinys, liesa sriuba, džiūvėsiai, jogurtas, jei toleruojamas, ir kiti paprasti patiekalai. Bananai ir bulvės turi kalio, o sultinys gali padėti gauti natrio.
Vis dėlto maistas neturėtų pakeisti rehidratacijos, jei žmogus vis dar dažnai viduriuoja ar vemia. Tokiu atveju pirmiausia reikia skysčių ir elektrolitų tirpalo, o maistas grąžinamas palaipsniui, kai pavyksta jį toleruoti.
Reikėtų vengti labai riebaus, kepto, aštraus maisto, alkoholio, saldžių gėrimų, daug kavos ir didelių pieno produktų kiekių, jei jie blogina simptomus. Po žarnyno infekcijos kai kuriems žmonėms laikinai blogiau toleruojama laktozė, todėl pienas ar ledai gali sustiprinti viduriavimą.
Ką rinktis po viduriavimo?
| Pasirinkimas | Kuo gali padėti? | Kada tinka? | Kada atsargiai? |
|---|---|---|---|
| Geriamasis rehidratacijos tirpalas | Atkuria skysčius ir elektrolitus | Dažnas, vandeningas viduriavimas, vėmimas, silpnumas | Maišyti tik pagal pakuotės nurodymus |
| Vanduo | Padeda atkurti skysčius | Lengvam viduriavimui, kai valgoma ir nėra dehidratacijos | Vien vandens gali nepakakti po stipraus viduriavimo |
| Sultinys | Suteikia skysčių ir druskų | Kai norisi šilto, lengvo skysčio | Atsargiai, jei ribojama druska dėl širdies ar inkstų ligų |
| Bananai, bulvės | Turi kalio, lengvai toleruojami | Kai grįžta apetitas ir nėra vėmimo | Nepakeičia rehidratacijos tirpalo, jei viduriavimas stiprus |
| Sportiniai gėrimai | Gali turėti skysčių, cukraus ir kai kurių elektrolitų | Kartais sveikam suaugusiajam po lengvo viduriavimo | Netinka kaip pagrindinis pasirinkimas vaikams ar stipriai viduriuojant |
| Saldžios sultys, gazuoti gėrimai | Gali suteikti skysčio, bet dažnai turi daug cukraus | Geriau vengti aktyvaus viduriavimo metu | Gali pabloginti viduriavimą |
Elektrolitai vaikams po viduriavimo
Vaikams elektrolitų atkūrimas po viduriavimo yra ypač svarbus, nes jie greičiau netenka skysčių ir gali greičiau dehidratuoti. Jei vaikas viduriuoja, ypač jei kartu vemia ar karščiuoja, reikėtų pasitarti su gydytoju ar vaistininku dėl geriamojo rehidratacijos tirpalo. Kūdikiai turėtų toliau gauti motinos pieną ar mišinį, nebent gydytojas nurodė kitaip.
Vaikams nereikėtų savarankiškai duoti suaugusiesiems skirtų viduriavimą stabdančių vaistų. Taip pat nereikėtų naudoti naminių elektrolitų mišinių, jei nesate tikri dėl proporcijų. Per daug cukraus ar druskos vaikui gali būti pavojinga.
Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei vaikas vangus, mieguistas, atsisako gerti, retai šlapinasi, burna sausa, akys įdubusios, verkia be ašarų, yra kraujas išmatose, aukšta temperatūra, nuolatinis vėmimas arba viduriavimas nepraeina. Kūdikiams geriau pasitarti anksčiau, nes dehidratacija gali vystytis greitai.
Elektrolitai vyresniems žmonėms, nėščiosioms ir sergant lėtinėmis ligomis
Vyresni žmonės, nėščiosios, sergantieji inkstų, širdies, kepenų ligomis, diabetu ar vartojantys diuretikus turi būti atsargesni. Jiems skysčių ir elektrolitų balansas gali sutrikti greičiau arba turėti didesnių pasekmių. Kai kurie žmonės negali laisvai vartoti daug druskos ar skysčių, todėl rehidratacijos planą geriau aptarti su gydytoju.
Jei vartojami kraujospūdžio vaistai, diuretikai, širdies vaistai, insulinas ar kiti svarbūs vaistai, stiprus viduriavimas gali pakeisti vaistų poveikį, skysčių kiekį ir elektrolitus. Tokiu atveju vien gerti daugiau vandens gali būti nepakankama arba ne visada tinkama strategija.
Nėščiosioms svarbu nelaukti, jei yra dažnas viduriavimas, vėmimas, silpnumas, galvos svaigimas, karščiavimas, kraujas išmatose ar nepavyksta išlaikyti skysčių. Dehidratacija nėštumo metu gali būti pavojingesnė, todėl reikalingas individualus įvertinimas.
Kiek laiko reikia vartoti elektrolitus po viduriavimo?
Elektrolitų tirpalą dažniausiai vartojama tol, kol yra aktyvus viduriavimas, vėmimas arba dehidratacijos požymiai. Kai tuštinimasis retėja, šlapimas šviesėja, troškulys mažėja, jėgos grįžta, o žmogus gali normaliau valgyti ir gerti, papildomų rehidratacijos tirpalų gali nebereikėti.
Jei viduriavimas buvo lengvas ir truko trumpai, gali pakakti vienos dienos atsargesnio skysčių vartojimo. Jei viduriavimas buvo dažnas, vandeningas, truko kelias dienas arba kartu buvo vėmimas, elektrolitų atkūrimo gali reikėti ilgiau. Visada svarbu stebėti ne tik dienų skaičių, bet ir savijautą bei šlapinimosi dažnį.
Jei elektrolitų tirpalo reikia kelias dienas, bet viduriavimas nesiliauja, atsiranda kraujas, karščiavimas, stiprus pilvo skausmas, svorio kritimas ar dehidratacija, reikia kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju reikia ieškoti priežasties, o ne tik papildyti skysčius.
Ar galima perdozuoti elektrolitų?
Taip, elektrolitų galima vartoti per daug, ypač jei naudojami koncentruoti milteliai, tabletės, sporto papildai ar neteisingai paruošti tirpalai. Per daug natrio, kalio ar kitų elektrolitų gali būti pavojinga, ypač žmonėms, sergantiems inkstų ar širdies ligomis, vartojantiems tam tikrus kraujospūdžio ar širdies vaistus.
Saugiausia naudoti vaistinėje įsigytą geriamąjį rehidratacijos tirpalą ir ruošti jį tiksliai pagal instrukciją. Nereikėtų dėti papildomos druskos, cukraus ar maišyti su mažesniu vandens kiekiu, nei nurodyta. Jei tirpalas per stiprus, jis gali netikti organizmui.
Jei žmogus turi inkstų ligą, širdies nepakankamumą, aukštą kraujospūdį, riboja skysčius ar druską, dėl elektrolitų tirpalų vartojimo reikėtų pasitarti su gydytoju. Tokiais atvejais bendros rekomendacijos gali netikti.
Ko vengti po viduriavimo?
Po viduriavimo reikėtų vengti alkoholio, nes jis gali dirginti virškinimo traktą ir skatinti dehidrataciją. Taip pat verta laikinai riboti kavą, energetinius gėrimus ir kitus kofeino šaltinius, ypač jei viduriavimas dar nesibaigė. Kofeinas kai kuriems žmonėms gali aktyvinti žarnyno judesius.
Reikėtų vengti labai saldžių gėrimų, sulčių ir gazuotų gėrimų, jei jie blogina simptomus. Didelis cukraus kiekis gali traukti vandenį į žarnyną ir sustiprinti viduriavimą. Taip pat netinka riebi, kepta, labai aštri, sunki mityba pirmomis dienomis po viduriavimo.
Nereikėtų vartoti vidurius laisvinančių priemonių, magnio didelėmis dozėmis, „detoks“ ar „žarnyno valymo“ mišinių. Jei viduriavimas kartojasi, svarbiau ieškoti priežasties, o ne dar labiau dirginti žarnyną.
Po viduriavimo venkite:
- Alkoholio, nes jis gali didinti dehidrataciją ir dirginti žarnyną.
- Daug kavos, energetinių gėrimų ir kofeino, kol viduriavimas nepraėjo.
- Labai saldžių sulčių, gazuotų gėrimų ir daug cukraus turinčių gėrimų.
- Riebaus, kepto, labai aštraus ir sunkaus maisto.
- Vidurius laisvinančių priemonių ir magnio didelėmis dozėmis.
- Neaiškių „detoks“, „žarnyno valymo“ ar lieknėjimo mišinių.
- Naminių elektrolitų tirpalų vaikams, jei nežinote tikslių proporcijų.
Kada elektrolitų po viduriavimo nepakanka?
Elektrolitai padeda atkurti skysčių ir druskų balansą, bet jie negydo visų viduriavimo priežasčių. Jei viduriavimą sukėlė rimta infekcija, uždegiminė žarnyno liga, viduriavimas po antibiotikų, pankreatitas, celiakija, vaistų šalutinis poveikis ar kita būklė, vien rehidratacijos tirpalas gali tik sumažinti dehidratacijos riziką, bet neišspręsti pagrindinės problemos.
Elektrolitų nepakanka, jei viduriavimas yra su krauju, juodomis išmatomis, aukšta temperatūra, stipriu pilvo skausmu, nuolatiniu vėmimu, dehidratacija, naktiniu viduriavimu, svorio kritimu arba trunka ilgiau nei kelias dienas. Tokiais atvejais reikia gydytojo įvertinimo.
Taip pat svarbu kreiptis, jei žmogus negali gerti, nes viską išvemia, arba jei savijauta blogėja nepaisant rehidratacijos. Kartais gali reikėti intraveninių skysčių, tyrimų ar specifinio gydymo.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei po viduriavimo atsiranda dehidratacijos požymių, viduriavimas nepraeina, kartojasi, yra kraujas išmatose, aukšta temperatūra, stiprus pilvo skausmas, nuolatinis vėmimas, viduriavimas po antibiotikų arba serga kūdikis, nėščioji, vyresnio amžiaus ar nusilpusio imuniteto žmogus.
Skubios pagalbos reikia, jei žmogus labai silpnas, sumišęs, alpsta, beveik nesišlapina, šlapimas labai tamsus, yra šaltos galūnės, greitas pulsas, dusulys, stiprus mieguistumas, kraujas išmatose ar vėmaluose. Tai gali rodyti sunkią dehidrataciją, elektrolitų disbalansą ar kitą rimtą būklę.
Jei viduriavimas trunka ilgiau nei kelias dienas arba vis kartojasi, verta pasitarti net ir tada, kai pavyksta gerti elektrolitus. Tokiu atveju reikia aiškintis priežastį, o ne vien atkurti netektus skysčius.
Skubiau kreipkitės į medikus, jei:
- Labai retai šlapinatės arba šlapimas beveik nepasirodo.
- Šlapimas labai tamsus, stipriai svaigsta galva ar alpstate.
- Yra sumišimas, didelis mieguistumas ar neįprastas vangumas.
- Viduriavimas yra su krauju, juodomis išmatomis arba krauju vėmaluose.
- Yra aukšta temperatūra, šaltkrėtis ar stiprus pilvo skausmas.
- Nepavyksta išlaikyti skysčių dėl vėmimo.
- Viduriuoja kūdikis, nėščioji, vyresnio amžiaus ar nusilpusio imuniteto žmogus.
- Viduriavimas prasidėjo po antibiotikų arba tęsiasi ilgiau nei kelias dienas.
Kokius tyrimus verta aptarti?
Jei viduriavimas buvo trumpas ir žmogus greitai atsigauna, tyrimų paprastai nereikia. Tačiau jei buvo ryški dehidratacija, stiprus silpnumas, vėmimas, viduriavimas užsitęsė arba priklausote rizikos grupei, gydytojas gali skirti tyrimus skysčių ir elektrolitų balansui įvertinti.
Dažniausiai gali būti aktualūs elektrolitai kraujyje, ypač natris ir kalis, inkstų funkcijos tyrimai, bendras kraujo tyrimas, uždegimo rodikliai, išmatų tyrimai dėl infekcijų ar Clostridioides difficile po antibiotikų. Tyrimai parenkami pagal simptomus, amžių, ligas, vaistus ir viduriavimo trukmę.
Jei viduriavimas kartojasi ar tęsiasi ilgai, vien elektrolitų tyrimų nepakanka. Gali reikėti ieškoti maisto netoleravimo, celiakijos, uždegiminių žarnyno ligų, skydliaukės, kasos ar vaistų sukeltų priežasčių.
Tyrimai, kuriuos galima aptarti su gydytoju
| Tyrimas ar vertinimas | Ką padeda įvertinti? | Kada aktualu? |
|---|---|---|
| Natris, kalis, chloridai | Pagrindinių elektrolitų pusiausvyrą | Stiprus viduriavimas, vėmimas, silpnumas, mėšlungis, dehidratacija |
| Kreatininas, eGFR, šlapalas | Inkstų funkciją ir dehidratacijos poveikį | Retas šlapinimasis, vyresnis amžius, inkstų ligos, stipri dehidratacija |
| Bendras kraujo tyrimas | Infekcijos, uždegimo, mažakraujystės požymius | Karščiavimas, kraujas, silpnumas, užsitęsęs viduriavimas |
| CRB ar kiti uždegimo rodikliai | Uždegimo aktyvumą | Aukšta temperatūra, stiprus pilvo skausmas, bloga bendra būklė |
| Išmatų tyrimai dėl infekcijų | Bakterinę, parazitinę ar kitą infekcinę priežastį | Kraujas, kelionė, karščiavimas, protrūkis šeimoje, užsitęsęs viduriavimas |
| Clostridioides difficile tyrimas | Antibiotikų sukeltos infekcijos galimybę | Viduriavimas po antibiotikų, pilvo skausmas, karščiavimas |
| Šlapimo tyrimas | Dehidratacijos požymius ir šlapimo koncentraciją | Tamsus šlapimas, retas šlapinimasis, įtariama dehidratacija |
| Gliukozė | Cukraus kiekį ir metabolinę būklę | Diabetas, silpnumas, vėmimas, dehidratacija, vaistų vartojimas |
Kaip saugiai grįžti prie įprastos mitybos?
Kai viduriavimas retėja, o pykinti nustoja, galima palaipsniui grįžti prie įprasto maisto. Pradžioje tinka paprastesni produktai: ryžiai, bulvės, bananai, avižos, džiūvėsiai, sriuba, virta vištiena, morkos. Valgykite mažesnėmis porcijomis ir stebėkite, ar maistas negrąžina viduriavimo.
Jei apetito nėra, svarbiausia pirmiausia gerti. Tačiau ilgai nevalgyti nereikėtų, ypač vaikams. Kai skysčiai laikosi ir savijauta gerėja, maistas padeda atkurti energiją, kalį, natrį ir kitus reikalingus elementus.
Jei po kiekvieno bandymo valgyti vėl prasideda vandeningas viduriavimas, jei krenta svoris arba viduriavimas tęsiasi kelias savaites, reikėtų kreiptis į gydytoją. Tai gali būti ne vien paprastas atsistatymas po infekcijos.
Dažniausiai užduodami klausimai apie elektrolitus po viduriavimo
Ar po viduriavimo reikia elektrolitų?
Elektrolitų gali reikėti, jei viduriavimas buvo dažnas, vandeningas, truko ilgiau nei vieną dieną, kartu buvo vėmimas, karščiavimas, silpnumas, tamsus šlapimas ar retas šlapinimasis. Lengvam trumpam viduriavimui kartais pakanka vandens ir lengvo maisto, bet stipresniam atvejui geriau tinka rehidratacijos tirpalas.
Kokie elektrolitai svarbiausi po viduriavimo?
Po viduriavimo svarbiausi yra natris, kalis ir chloridai, nes jie padeda palaikyti skysčių pusiausvyrą, raumenų, nervų ir širdies veiklą. Rehidratacijos tirpaluose paprastai būna šių elektrolitų ir gliukozės, kuri padeda skysčiams geriau pasisavinti.
Ar užtenka gerti tik vandenį?
Lengvo viduriavimo atveju vandens gali pakakti, jei žmogus valgo ir jaučiasi gerai. Tačiau po dažnos, vandeningos diarėjos ar vėmimo vien vandens gali nepakakti, nes netenkama ir druskų. Tokiu atveju geriau rinktis geriamąjį rehidratacijos tirpalą.
Ar sportiniai gėrimai tinka po viduriavimo?
Sveikam suaugusiajam po lengvo viduriavimo sportinis gėrimas kartais gali būti papildomas skystis, bet jis neprilygsta geriamajam rehidratacijos tirpalui. Sportiniuose gėrimuose gali būti per daug cukraus ir nepakankamai tinkamų elektrolitų sergant. Vaikams ir stipriai viduriuojant geriau rinktis ORS.
Kiek gerti elektrolitų po viduriavimo?
Kiekis priklauso nuo amžiaus, viduriavimo stiprumo, vėmimo, troškulio, šlapinimosi ir bendros savijautos. Rehidratacijos tirpalą vartokite pagal pakuotės nurodymus arba gydytojo bei vaistininko patarimą. Gerkite mažais gurkšniais, bet dažnai, ypač jei pykina.
Ką valgyti, kad atsistatytų elektrolitai?
Kai grįžta apetitas, tinka bananai, virtos bulvės, ryžiai, avižos, morkų sriuba, sultinys, lengvos sriubos ir kiti paprasti patiekalai. Bananai ir bulvės turi kalio, sultinys - natrio. Tačiau stipresnio viduriavimo metu maistas nepakeičia rehidratacijos tirpalo.
Ar vaikams galima duoti elektrolitų tirpalą?
Vaikams dažnai rekomenduojami specialūs geriamieji rehidratacijos tirpalai, bet kūdikiams ir mažiems vaikams geriausia pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Kūdikiai turėtų toliau gauti motinos pieną ar mišinį, nebent gydytojas nurodė kitaip. Naminių tirpalų vaikams geriau nenaudoti.
Kada elektrolitai po viduriavimo nepadės ir reikia gydytojo?
Gydytojo reikia, jei yra kraujas išmatose, juodos išmatos, aukšta temperatūra, stiprus pilvo skausmas, nuolatinis vėmimas, dehidratacija, retas šlapinimasis, sumišimas, alpimas, viduriavimas po antibiotikų arba simptomai tęsiasi ilgiau nei kelias dienas. Elektrolitai gali padėti skysčiams, bet neišsprendžia visų priežasčių.
Šaltiniai
- NIDDK. Treatment of Diarrhea. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/treatment
- NIDDK. Diarrhea. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea
- Mayo Clinic. Diarrhea - Diagnosis and treatment. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/diagnosis-treatment/drc-20352246
- Mayo Clinic. Diarrhea - Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241
- Mayo Clinic. Dehydration - Diagnosis and treatment. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dehydration/diagnosis-treatment/drc-20354092
- NHS. Diarrhoea and vomiting. https://www.nhs.uk/symptoms/diarrhoea-and-vomiting/
- NHS. Dehydration. https://www.nhs.uk/conditions/dehydration/
- CDC. Managing Acute Gastroenteritis Among Children: Oral Rehydration, Maintenance, and Nutritional Therapy. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5216a1.htm
- MedlinePlus. Diarrhea. https://medlineplus.gov/diarrhea.html
- World Health Organization. Diarrhoeal disease. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease
Pastaba skaitytojui
Pastaba: šiame straipsnyje pateikiama bendro pobūdžio informacija apie elektrolitus po viduriavimo, skysčių ir druskų atkūrimą, geriamuosius rehidratacijos tirpalus, dehidratacijos požymius, vaikų, nėščiųjų, vyresnio amžiaus žmonių ir lėtinėmis ligomis sergančių asmenų rizikas, mitybą, tyrimus ir pavojingus simptomus. Ji nepakeičia gydytojo, gastroenterologo, šeimos gydytojo, pediatro, vaistininko, dietologo ar kito sveikatos priežiūros specialisto konsultacijos. Jei viduriavimas stiprus, yra kraujo, juodos išmatos, aukšta temperatūra, stiprus pilvo skausmas, nuolatinis vėmimas, dehidratacija, retas šlapinimasis, alpimas, sumišimas, viduriavimas po antibiotikų arba simptomai tęsiasi ilgiau nei kelias dienas, kreipkitės į gydytoją ar skubią medicinos pagalbą. Pastebėję netikslumų ar norėdami pateikti pastabų dėl turinio, susisiekite el. paštu info@biofitus.lt.